Стоматит у 8 месячного ребенка

Мама Юля | 18.10.2015 | 3064

Редкие дети никогда не болели стоматитом. Особенно часто он бывает у малышей, которые знакомятся с окружающим миром не только разглядывая и трогая его, но и пробуя на вкус. Давайте разбираться, как уберечь ребенка от стоматита, а если не удалось, то правильно и быстро его вылечить.

Что такое стоматит?

Чаще всего стоматит провоцирует молочница. Воспаление вызывается грибом рода Candida. Этот грибок — постоянный житель нашего организма (в кишечнике, на коже, во влагалище). Он начинает активный рост на слизистых человека тогда, когда иммунитет дает сбой. Бороться с этим заболеванием легко – грибок умирает при правильном уходе за ротовой полостью.

Есть и еще одна причина, способная вызвать стоматит: вирус простого герпеса. Обычно ребенку он передается от мамы во время родов или при телесном контакте с любым близким членом семьи.

Чем раньше ребенок встретится с грибком кандида, тем вероятнее, что у него будет молочница.

Как лечить молочницу во рту

Обнаружить стоматит просто. На слизистой рта, на языке, на мягком или твердом нёбе начинают появляться маленькие белые язвочки, напоминающие манную крупу.

Если у ребенка легкая форма молочницы, избавиться от нее помогут протирания бинтом, смоченным в содовом растворе (на стакан кипяченой воды 0,5 чайной ложки соды). Если малыш кормится грудью, протирайте соски раствором каждый раз перед кормлением. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, пару капель раствора закапайте на язык и обмакивайте в раствор соску как можно чаще.

Обычно уже через неделю грибок погибает. Если молочница не прошла, или вернулась опять, обратитесь к педиатру. Врач назначит ребенку противогрибковые препараты.

Новорожденные больше остальных подвержены появлению стоматита, так как их иммунная система еще не сформировалась окончательно.

Герпетический стоматит

Вирус герпеса присутствует в организме 99% людей на планете. Однако у некоторых он находится в спящем состоянии, а у других периодически активизируется, проявляясь сыпью и пузырьками на слизистых.

Нередко первая встреча с этим вирусом происходит до 1 года и протекает достаточно бурно. У ребенка пропадает аппетит, ухудшается настроение, температура тела может повышаться до 39°С. При этом на слизистой рта появляются круглые воспаленные язвочки и белый налет. Обычно малыш заражается от взрослых, у которых в этот момент обострение герпеса (например, сыпь на губах).

Особенно часто стоматитом болеют недоношенные детки. Они страдают от иммунодефицита.

Если у кого-то из ваших гостей обострение герпеса, попросите его не контачить с малышом. И не бойтесь, что вас сочтут негостеприимной  хозяйкой. Лечить-то ребенка потом вам придется.

Чтобы вылечить ребенка от этой разновидности заболевания, нужно принимать противогерпетические препараты. Их пропишет врач.

Как лечить стоматит у детей

Проявите благоразумие и отведите ребенка к врачу, если обнаружите у него следующие признаки:

•    боль во рту во время еды и питья;
•    высокая температура;
•    повышенная суетливость, гиперактивность;
•    неспокойный сон или полное отсутствие сна по ночам;
•    наличие легкого белого налета и пузырьков во рту.

В зависимости от того, что стало причиной стоматита, разнится и курс лечения. Однако есть общие рекомендации, которые ребенку следует соблюдать:

1.    Режим питания, исключающий твердые, раздражающие продукты, горячее, острое и кислое.

2.    Обязательный щадящий уход за полостью рта (ежедневные полоскания, мягкая чистка языка и зубов, регулярное использование антисептических средств).

3.    При необходимости — прием жаропонижающих препаратов.

Если соблюдать все эти требования, язвочки (или афты) пройдут уже через 1-15 дней.

В качестве растворов для полоскания можно использовать отвары ромашки, календулы, растворы фурацилина, хлоргексидина и пр.

Профилактика детского стоматита

Причиной стоматита может быть механическое повреждение тканей рта (царапины, укус). Следите, чтобы у крохи всегда были пострижены ногти. А еще он может появиться из-за острых краев зубов или пломбы которая травмирует слизистую. В этом случае отведите ребенка к стоматологу.

Приучите ребенка тщательно соблюдать правила личной гигиены, а также гигиены рта. Пусть как можно чаще моет руки, чистит зубы 2 раза в день. Отучите кроху грызть ногти и сосать палец, если он это еще делает.

Стоматит у детей  — заболевание очень неприятное и требующее особенного внимания, так как общее состояние крохи ухудшается, пропадает аппетит, сон, малыш становится капризным. Болезнь может возникнуть у ребенка любого возраста, но чаще всего стоматит наблюдается у грудничков. Этому есть объяснение: слизистая оболочка крохи еще очень тонкая, а местный иммунитет не может полноценно противостоять инфекции.

Содержание

Как распознать болезнь: основные симптомы

Cтоматит часто возникает у грудничков

Главная опасность стоматита у грудничка заключается в том, что болезнь очень  трудно диагностировать на ранних стадиях.

Главное – вовремя распознать недуг, чтобы незамедлительно начать лечение. Часто родители принимают стоматит за ангину и начинают самостоятельно лечить кроху. Да, большинство симптомов этих двух заболеваний схожи между собой, но методы терапии существенно отличаются.

Именно поэтому необходимо при первых же тревожных симптомах обращаться к врачу. Трудность состоит еще в том, что кроха не может сказать вам, что у него болит. Малыш способен лишь плачем и беспокойным поведением сообщить родителям, что ему плохо. Поэтому будьте предельно внимательными, стоматит можно определить по следующим симптомам:

  1. Главным отличительным признаком стоматита является появление во рту малыша болезненных язвочек, а также белого налета на языке и остальных участках слизистой оболочки рта. Форма, цвет язвочек может отличаться в зависимости от вида болезни, но в любом случае заболевание сопровождается появлением болезненных образований во рту.
  2. Также грудничок скорее всего откажется от груди или бутылочки, так как сосание будет сопровождаться болезненными ощущениями во рту.
  3. Может подняться температура. Но это бывает не всегда и не при всех формах заболевания.
  4. Покраснение и отек десен также может стать симптомом заболевания.
  5. Если налет с языка снять марлей, слизистая начнет кровить.
  6. У крохи может появиться запах из ротика.
  7. Также возможно появление повышенного слюноотделения.

Основные причины развития недуга у грудничков

Основными причинами возникновения стоматита у деток являются следующие:

  1. Инфекция разной природы: бактериальная, вирусная, грибковая.
  2. Слабая иммунная система (в частности, местный иммунитет).
  3. Серьезные системные заболевания: ВИЧ, сахарный диабет, болезни эндокринной системы.
  4. Последствия после курса антибактериальных препаратов.
  5. Отсутствие надлежащей гигиены полости рта малыша, а также общей гигиены в доме.
  6. Неправильная стерилизация и обработка бутылочек, сосок, игрушек.

Возбудители стоматита

Язвы при афтозном стоматите могут быть большими

В зависимости от того, что является возбудителем болезни, стоматит разделяют не несколько видов:

  1. Герпетический.
  2. Кандидозный.
  3. Афтозный.
  4. Аллергический.
  5. Контактный.

У грудничков в большинстве случаев развивается кандидозная форма заболевания, которую еще называют молочницей. Возбудителем молочницы является особый вид грибка – Candida.

Важно: грибы Candida обитаю в человеческом организме: на коже, в кишечнике, во рту совершенно здоровых людей. Поэтому уберечь кроху от этой инфекции вы не сможете никак.

Герпесная форма стоматита возникает на фоне вируса герпеса и чаще всего поражает деток от годика до 3-х лет.

Аллергическая и контактная формы заболевания могут возникать в результате аллергических реакций на некоторые продукты питания или химические вещества.

Причины возникновения афтозного стоматита еще до конца не изучены, но есть предположения, что данная форма заболевания возникает из-за:

  • генетической предрасположенности,
  • эмоционального стресса,
  • нехватки витаминов,
  • переутомления,
  • аллергической реакции организма на продукты питания.

Диагностика

Запомните: ставить диагноз и назначать лечение должен только доктор. Для того чтобы определить, что стало причиной развития заболевания и правильно назначить лечение проводят следующее анализы:

  • мазок со слизистой оболочки рта (цитологическое, бактериологическое, иммунологическое и вирусологическое исследование),
  • анализ крови.

Если случай тяжелый и болезнь плавно перешла в хроническую форму, может понадобиться консультация таких специалистов:

  • эндокринолог,
  • гастроэнтеролог,
  • аллерголог.

5 советов как быстро справиться с болезнью

Лечение стоматита должно проводиться комплексно. Представляем вам 5 основных рекомендаций, которые позволят быстро справиться с недугом:

  1. Тщательная гигиена.
  2. Укрепление иммунитета.
  3. Устранение возбудителя заболевания (при вирусной форме – противовирусные препараты, при аллергической – антигистаминные и т.д.)
  4. Обработка язв антисептическими растворами.
  5. Ускорение процесса заживления слизистой.

А теперь обо всем по порядку.

Лечение стоматита у грудничков

Что является главным условием успешного лечения любого заболевания? Нет, не качественные лекарства (но и от этого фактора во многом зависит эффективность терапии). Главное условие – правильно диагностировать болезнь.

Этим должен заниматься только врач и никто другой. Никакие подруги, бабушки и тети не смогут поставить адекватный и точный диагноз, даже если стоматитом болели их дети. Будьте здравомыслящими родителями, не рискуйте здоровьем своего крохи.

Итак, независимо от формы стоматита, который обнаружили у вашего малыша, нужно соблюдать следующие правила:

  • необходимо тщательно соблюдать гигиену ротовой полости крохи, а также груди мамы (если ребенок находится на грудном вскармливании),
  • правильная стерилизация бутылочек и пустышек, а также игрушек крохи,
  • как можно чаще протирайте пыль в детской, а также мойте пол обычной водой,
  • ребенок должен много пить,
  • пища не должна раздражать слизистую (если малыш уже ест что-то кроме груди или смеси).

Важно: если вы заметите эти симптомы, срочно обращайтесь к врачу:

  • у ребенка резко повысилась температура тела,
  • малыш постоянно плачет или наоборот очень вялый,
  • через 3 дня болезни состояние крохи не становится лучше,
  • ребенок отказывается от еды.

Лечение стоматита у грудничков

Существует большое количество препаратов, которые назначают врачи для лечения стоматита у грудничков. Их можно разделить на несколько групп:

  1. Противовирусные.
  2. Противогрибковые.
  3. Обезболивающие.
  4. Препараты, которые ускоряют заживление.

Лекарства разных групп предназначены для разных целей, и назначают их обычно в комплексе. Сочетание медикаментов также может отличаться в зависимости от формы стоматита и вида возбудителя.

Противовирусные препараты для лечения стоматита

Очень часто первопричиной стоматита становится вирусная инфекция. В таких случаях основным препаратом для лечения является противовирусные средства. Для грудничков в таком случае выписывают противовирусные мази:

  1. Оксолиновая мазь (2-3 раза в день).
  2. Ацикловир (максимум 3 раза в сутки через каждые 8 часов).
  3. Теброфеновая мазь (3-4 раза в день).

Противогрибковые препараты

Если врач диагностировал стоматит, возбудителем которого является грибок, вашему малышу могут назначить один из следующих препаратов:

  1. Кандид-раствор.
  2. Нистатин (капли).
  3. Суспензия Нистатина на водной основе.
  4. Суспензия Леворина на водной основе.

Обезболивающие лекарства для комплексного лечения стоматита

Стоматит сопровождается очень неприятными болезненными ощущениями во рту. Поэтому использование обезболивающих препаратов – обязательный пункт в лечении стоматита. Это могут быть:

  1. Прополис-спрей можно применять 4-5 раз в сутки.
  2. Камистад – гель можно применять не более 3 раз в день. Он оказывает противовоспалительное, противомикробное и анестезирующее воздействие. Гель нельзя использовать для лечения деток до 3 месяцев.

Заживляющие препараты

Очень важно ускорить заживление язвочек и восстановительный процесс в тканях ротовой полости. Грудничкам чаще всего назначают следующие лекарства:

  1. Мазь Шостаковского наносите на язвочки около 5 раз в сутки.
  2. Солкосерил (мазь) наносите на предварительно высушенную поверхность слизистой, а затем смачивайте это место водой.

Что использовать категорически нельзя

Есть препараты, которые ни в коем случае нельзя использовать для лечения грудничков:

  1. Холисал гель (можно использовать только с 1 года).
  2. Флуконазол (с 1 года).
  3. Метрогил дента (от 6 лет).
  4. Лидохлор-гель.

Средства народной медицины

Есть безопасные домашние средства, которые можно применять для комплексного лечения стоматита у грудничка:

  1. Отлично заживляет ранки черника. Ее можно давать в свежем виде, а можно заварить ее в виде чая.
  2. Можно обрабатывать ранки настойкой календулы. Просто немного смочите марлевый тампон в настойке и аккуратно обработайте язвочки в ротовой полости.
  3. Содовый раствор отлично подсушивает и заживляет ранки. Просто растворите 1 чайную ложку соды в стакане теплой кипяченой воды. И обрабатывайте марлевым тампоном ранки во рту малыша.

Лечение стоматита: полезные советы

  1. Обязательно мойте игрушки, которыми играет малыш, обрабатывайте их кипятком.
  2. Пища должна быть теплой и несоленой.
  3. При кандидозной форме стоматита желательно временно исключить из рациона ребенка молоко.
  4. Обязательно обрабатывайте рот малыша антисептическими растворами после каждого приема пищи, чтобы инфекция не развивалась.
  5. Чтобы ускорить заживление ранок во рту, смазывайте их маслом шиповника или облепихи.
  6. Очень важно в период лечения укреплять защитные силы организма. Для этого можно давать малышу специальный витаминный комплекс.

При появлении любого стоматита следует обращаться к врачу-стоматологу, педиатру или терапевту.

//www.mamochka.kz/_media/ae22e415a78ddde14361ad48d1f7dd27.jpgЛечение острого грибкового стоматитау детей следует осуществлять с учетом обстоятельств, приведших к перестройке макро- и микроорганизма. В первую очередь нужно выяснить целесообразность дальнейшего назначения антибиотиков, кортикостероидов или других иммунодепрессантов. Большое значение имеет рациональное питание ребенка, следует исключить все сладкое из пищи, давать продукты, богатые витаминами, белками и микроэлементами — овощные и фруктовые соки, кефир и другие молочно-растительные продукты, а также проведение мероприятий, направленных на улучшение гигиены полости рта.

Обработка слизистой полости рта предусматривает создание щелочной среды в полости, а именно многократные (до 5-6 раз в сутки) полоскания 2-5%-ным раствором питьевой соды (1 дес. л. на 1 стакан кипяченой охлажденной воды) или в случае молочницы у грудного ребенка — обработка сосков молочных желез матери, соски и пустышки малыша. Из щелочных растворов применяют также 10-20%-ный раствор буры в 1-2%-ном растворе метиленового синего, бриллиантового зеленого, жидкость Кастеллани, у взрослых — люголевский раствор с глицерином. При среднетяжелом стоматите наряду со щелочными полосканиями или аппликациями показано местное применение противогрибковых мазей: 5%-ной нистатиновой, 5%-ной левориновой, 0,5%-ной декаминовой, 1%-ной мази клотримазола. Детям старшего возраста можно рекомендовать декаминовые карамельки (по 1 карамели каждые 3-4 часа). В случаях тяжелого течения заболевания рекомендуется наравне с описанным местным лечением принимать внутрь таблетированный противогрибковый препарат нистатин и леворин в возрастных дозировках в течение 10-14 дней, повторные курсы при необходимости проводить после 5-7-дневного перерыва. Необходимо также учитывать, что эти препараты плохо всасываются и действуют в основном в месте контакта, поэтому рекомендуется таблетки сосать или перед употреблением размельчить и подержать некоторое время во рту перед проглатыванием. Лечение хронического грибкового стоматитапроводят по схемам, используемым при лечении тяжелой формы острого кандидозного стоматита, с дополнительным назначением антигистаминных препаратов и поливитаминов (тавегил, супрастин, пипольфен, диазолин и др.). При многосистемном кандидозе приходится прибегать к применению противогрибковых вакцин. Для предупреждения кандидоза слизистой полости ртаследует избегать возможностей инфицирования грибками, особенно новорожденных, а именно обязательное проведение дородовой санации гениталий беременных в женских консультациях, соблюдение строгого санитарно-гигиенического режима в родильных домах, закапывание в полость рта детям в первые дни жизни суспензии нистатина. Профилактика кандидоза у старших детей и взрослого населения заключается в рациональном назначении антибиотико- и гормонотерапии, своевременном выявлении и лечении дисбактериоза, соблюдении санитарно-гигиенического режима в медицинских учреждениях, в быту, на предприятиях _url=«//click01.begun.ru/click.jsp?url=J2ul8Kyio6I*Yq8RJj-WIB0OSimpAPcQmmtgSTbZC5zWREMWN1ObHHvcpbgkR35s2LI-ar2mikGOn6wRPAPuY-IO4KL14vuS6cRbzGYWH4APyltiGZWMd6tq6W0*CNykC645iCXI50TNOAWcBucIE3JysTYNpGnfRNUScv7BDyKo3olZ0lfU4*DIiZzKgptJE88-zea0qKoJNd00-5Ew2r7I1McE7h6zqW0mrOb7A0Eq5errED6GQYS-vWYuB7j2XkFiXOxGnqlBXYEnRY84I1-T2y4otNI*KRvZFkhFShY9P2Y3bC4kFUEbhHUqt4EQM2pllU2Wq*zzashx3Bt99tU5a6tKsVh3mvDnQVIZXtUiXktEqarCkrAWhzRz4FyAimZLbvXghYfMW6nttm7ChoRagrsqu9JgI9mp8UCwdRR4m0aC3BivRzSzWFKn1fhrRUozv32NoXxOOX1IuG-xOwpQQRBB78Xq5nkf0tDMW0QQRnM6j0GjZp-ud0tT96pYzw9E92yZFotLM866lBsidlmF9FJV95thbBpXuUtzyUi1t0ZBbpAxd*jKxOuCVv1vRLeqTmHkblFurF6C8crbc-koeQlmz8cHyWrg7driv7TfE*XTcWc8OPvhCW-ZQaywK0ccMagBXwnxNbynCl6ibuLRNJedh4qGRw-YKA&eurl%5B%5D=J2ul8Ly8vbw7t3tuJskdPGzKNMLyfTa6GW9mE9hBIj4NqktkgseVgb5Cdk7HnnBCYY*s6NjHkUIRDRZy» _banner_id=«0» style=«font-family: ‘Times New Roman’, serif; font-size: 16px; line-height: 24px; text-align: justify; color: rgb(44, 110, 213) !important; text-decoration: none !important; border-bottom-color: rgb(44, 110, 213) !important; border-bottom-width: 3px !important; border-bottom-style: double !important; white-space: nowrap !important; background-image: none !important; background-attachment: initial !important; background-color: rgb(255, 255, 255); background-size: initial !important; background-origin: initial !important; background-clip: initial !important; background-position: initial !important; background-repeat: initial !important;»>пищевой промышленности

.

Другим широкораспространенным видом стоматита является острый первичный герпетический стоматит. Заболевание относится к одному из многочисленных клинических проявлений первичной герпетической инфекции. В настоящее время на острый герпетический стоматит приходится более 80 % случаев всех заболеваний слизистой оболочки полости рта у детей. Ранее это заболевание описывалось под названием «острый афтозный стоматит». Герпетический стоматит — острое инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус простого герпеса, широко распространенный в природе. Вирус передается контактным или воздушно-капельным путем. Источник инфекции — больной человек и вирусоноситель. Острым герпетическим стоматитом болеют дети в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. После трехлетнего возраста первичное инфицирование встречается все реже, но заболевают первично и взрослые. Очень часто первичное инфицирование бессимптомно. Вирус обычного герпеса, попав в организм, сохраняется в нем на всю жизнь. Острый герпетический стоматит протекает по типу классического инфекционного заболевания с пятью периодами развития: инкубационный (длится от 2 до 21 дня), продромальный, разгара болезни, угасания и клинического выздоровления. По тяжести заболевания различают легкую, среднетяжелую и тяжелую формы. Заболевание начинается остро, как правило, с повышения температуры (от 37o C при легкой форме до 40-41o C при тяжелой) и общего недомогания. В полости рта наблюдается интенсивное покраснение, воспаление и кровоточивость десен, слюнотечение и запах изо рта. Через 1-2 дня возникает боль в полости рта, которая усиливается при еде и разговоре, на слизистой высыпают одиночные или сгруппированные элементы в виде толстостенных пузырьков (везикул) или участков поверхностного некроза эпителия. Стадия везикулы быстро переходит в эрозию-афту. Локализуются афты преимущественно на небе, языке, щеках, губах. У больных отмечается также воспаление подчелюстных лимфоузлов. На коже лица иногда наблюдаются типичные герпетические высыпания в виде сгруппированных пузырьков с прозрачным содержимым. При легкой форме заболевания в течение 2 суток после образования афт наступает полная эпителизация элементов поражения, температура тела нормализуется, улучшается аппетит. Кровоточивость и воспаление десен могут сохраняться еще в течение 1-3 суток, а воспаление лимфоузлов еще дольше. Среднетяжелая форма афтозного стоматита имеет четко выраженные симптомы интоксикации (слабость, раздражительность, плохой аппетит), отмечается поражение слизистой оболочки полости рта во все периоды болезни. При этой форме стоматита высыпания в полости рта могут быть многоразовыми и сопровождаться ухудшением общего состояния ребенка. Тяжелая форма острого герпетического стоматита в настоящее время встречается несколько чаще, чем 10-15 лет тому назад. У ребенка отчетливо выраженные симптомы интоксикации (апатия или раздражительность). Могут наблюдаться тошнота и рвота центрального происхождения. Элементы поражения в результате сливания образуют обширные очаги некроза. Сравнительно длительное время сохраняются кровоточивость десен и явления лимфаденита. Ребенка с острым герпетическим стоматитом необходимо изолировать. Комната не должна быть ярко освещена — это раздражает больного. Рекомендуется отдельная посуда, полотенце, показано обильное питье, так как дети теряют много жидкости вследствие обильного слюнотечения. Лечение должно быть комплексным (общим и местным). Местное лечение применяется с целью снятия или ослабления болезненных симптомов в полости рта, а также для быстрейшего отторжения некротизированных тканей и последующей эпителизации очагов поражения. В домашних условиях можно обрабатывать полость рта ватным тампоном, смоченным в отваре лекарственных трав, или проводить орошение полости рта растворами антисептиков (риванолом, фурацилином, калия перманганатом, перекисью водорода) каждые 3-3,5 часа. С первых дней развития заболевания показано применение противовирусных мазей (0,5%-ные флореналевая, теброфеновая, оксолиновая, бонафтоновая, 50%-ная интерфероновая). После освобождения слизистой оболочки от некротических масс следует назначать средства, способствующие эпителизации (масло шиповника, облепихи, персиковое, льняное, сок каланхоэ, каратолин, препарат «Винизоль»). Всем больным показано также назначение антигистаминных препаратов (супрастин, диазолин, тавегил, фенкарол, глюконат кальция) в сочетании с аскорбиновой кислотой. При среднетяжелой форме целесообразны средства, стимулирующие защитные силы организма (нуклеинат натрия, метилурацил, лизоцин). При тяжелой форме стоматита необходима госпитализация ребенка с проведением интенсивной терапии. Следует отметить, что у некоторых детей острый герпетический стоматит переходит в хроническую форму с периодическими обострениями. По данным литературы, примерно у каждого 7-8 ребенка заболевание переходит в рецидивирующий герпетический стоматит. Это встречается преимущественно у детей недоношенных, находящихся на искусственном вскармливании, с диатезом, часто болеющих острыми респираторными вирусными инфекциями или имеющие хронические заболевания ЛОР-органов. Провокаторами рецидивов выступают микротравмы слизистой оболочки полости рта вследствие дурных привычек (когда ребенок берет в рот игрушки, жует и кусает щеки, губы и т. д.), а также больные зубы, инсоляция и переохлаждение. Лечение рецидивирующего герпетического стоматитав период обострений принципиальных отличий от терапии острого герпетического стоматита не имеет. Профилактикой хронического рецидивирующего герпетического стоматитаслужат мероприятия по оздоровлению ребенка, устранение хронических воспалительных очагов в организме, своевременная санация полости рта, борьба с вредными привычками, закаливание. Из других стоматитов, вызванных инфекционными агентами, заслуживает внимание язвенно-некротический стоматит Венсана, возбудителями которого являются фузобактерии и спирохета Венсана. Эти микроорганизмы в небольшом количестве и в норме обитают в полости рта, а в результате снижения сопротивляемости организма, нарушения трофики и реактивности слизистой облочки полости рта, а также ряда других причин, данная микрофлора становится вирулентной. Болеют преимущественно лица молодого возраста (17-30 лет), в основном мужчины. Стоматит Венсана чаще возникает у людей с несанированной полостью рта на фоне имеющихся ранее воспалительных процессов десен при отложении зубного камня. Он часто осложняет течение многих тяжелых общих заболеваний — лейкоза, агранулоцитоза, инфекционного мононуклеоза, отравления солями тяжелых металлов. Для заболевания характерно острое начало с подъемом температуры до 38o С, появлением болей в полости рта, особенно при приеме пищи, резкая кровоточивость десен, гнилостный запах изо рта, общая слабость. Язвы на слизистой оболочке щек могут быть множественными, большими по площади (до 5-6 см в диаметре) и глубокими. Без проведения своевременного лечения процесс может достичь обширных размеров, привести к некрозу и гибели альвеолярного отростка кости. Процесс, то затихая, то обостряясь, может длиться месяцы и годы, приводя к выпадению зубов за относительно короткие сроки. Самоизлечения этого заболевания не происходит. Местное лечение заключается в тщательной обработке межзубных промежутков и зубодесневых карманов растворами 1,5%-ной перекиси водорода и перманганата калия. Для отторжения некротизированных тканей используют 0,1%-ные растворы протеолитических ферментов (трипсин, хемотрипсин, панкреатин). В легких случаях достаточно только местного лечения. При тяжелых и средних поражениях наилучшим средством лечения является метронидазол (трихопол, клион, флагил) по 0,25 г 2 раза в день в течение 5-10 дней. При правильном лечении значительное улучшение наступает уже через 12-24 часа, боли исчезают или резко ослабевают, а полная эпителизация язв наступает на 3-6 день. В группе инфекционных стоматитов встречаются заболевания, вызванные стафилококками, стрептококками (как вторичные осложнения язв и эрозий различного происхождения — травматических, трофических, аллергических, а также при вирусных инфекциях) и гонококками (чаще у новорожденных при заражении от больной матери во время родов, у взрослых людей встречаются главным образом у мужчин-гомосексуалистов и лиц, имевших орогенитальные контакты). В последние годы резко возросло количество аллергических заболеваний. Ими страдают более половины населения земного шара. Диапазон аллергических заболеваний достаточно широк, среди них встречаются медикаментозный и протезный стоматиты. Медикаментозный стоматит развивается вследствие извращенной реакции организма на прием внутрь сульфаниламидов, антибиотиков и других лекарственных препаратов. Высыпания в форме пузырьков, пятен и мелких точечных кровоизлияний сопровождаются жжением, зудом, острыми болями, усиливающимися при приеме пищи и открывании рта. Процесс носит диффузный характер и в основном распространяется в области твердого и мягкого неба, слизистой щек. Лечение медикаментозного стоматита предусматривает обязательную отмену вызвавшего его лекарственного вещества, назначение антигистаминных препаратов, витамина С, местно применяются ванночки и аппликации. Особую группу заболеваний составляет токсико-аллергический протезный стоматит, обусловленный влиянием на слизистую оболочку полости рта различных наполнителей, красителей, а также токсическим воздействием продуктов жизнедеятельности микроорганизмов протезного ложа. При этом больные жалуются на чувство жжения, боли, сухость во рту, нарушение вкусовой чувствительности. Лечение протезного стоматита требует обязательной замены протеза (или конструкции), назначение витамина С, обильного питья, обработки слизистой антисептиками и препаратами, ускоряющими заживление. И в заключение хочется отметить, что особенности строения слизистой оболочки рта, ее сложные функции, а также влияние разнообразных внешних и внутренних воздействий обусловливают довольно частое вовлечение ее в патологический процесс. Обнаруживаемые изменения слизистой оболочки не имеют специфических проявлений, характерных для того или иного соматического заболевания, что приводит к трудностям в правильном их распознавании. Правильная диагностика и лечение поражений слизистой оболочки рта возможны при участии врачей различных специальностей: педиатров, терапевтов, стоматологов и других.

У маленьких детей может вдруг внезапно подняться высокая температура, они становятся капризными, отворачиваются от еды. Более взрослые дети жалуются на болезненные ощущения в полости рта. Родители при внимательном осмотре могут обнаружить на щеках, языке, небе или внутренней стороне губы покраснение или язвочки. Все это признаки стоматита. Это заболевание может вызываться разными видами возбудителей, такими как вирус герпеса, обыкновенными бактериями, грибками. Кроме того, стоматит может быть токсическим или аллергическим. Так как лечить стоматит у детей? Попробуем в этом разобраться.

Виды стоматита

Интересно, но каждый вид стоматита характерен для определенного возраста ребенка.

  • Дети до года подвержены кандидозному стоматиту, который вызывается грибком. Он находится на коже и слизистой, но если у ребенка ослаблен иммунитет или он принимает антибиотики, грибок начинает стремительно размножаться. Во рту образуется белый налет, слизистая начинает сохнуть. Если заболевание не лечить, то появляются трещины.
  • Ребенок в возрасте от года до трех лет страдает от герпетического стоматита. Передается через общую посуду от родителей.
  • У школьников часто возникает аллергический или афтозный стоматит. Аллергический стоматит возникает при употреблении некоторых продуктов или лекарств. При афтозном заболевании вся полость рта покрывается болезненными образованиями небольшого размера.
  • Дети всех возрастов страдают от бактериального стоматита, который возникает из-за термической или механической травмы полости рта, вследствие несоблюдения правил личной гигиены, из-за употребления в пищу немытых фруктов. У совсем маленьких детей бактериальный стоматит возникает, когда они тащат все в рот при прорезывании зубов.

Причины возникновения

Причин возникновения этого заболевания множество. В основном очень нежная слизистая оболочка полости рта ребенка легко травмируется, в результате чего вредоносные бактерии начинают свое наступление на организм. Иммунная система малыша еще очень слаба, чтобы противостоять им. У взрослого человека слюна отлично защищает организм от разнообразных вредоносных микроорганизмов, а вот у маленьких детей она еще не содержит нужное количество ферментов, которые обладают антисептическими свойствами. Из-за этого и возникает стоматит, вызывая воспаление слизистой в ротовой полости, проявляющееся в виде язвочек.

Таким образом, стоматит у детей возникает по трем причинам:

  • Из-за травматического повреждения слизистой полости рта.
  • В результате вредоносного действия разнообразных бактерий, вируса герпеса, кори, гриппа. Часто развивается после применения антибиотиков.
  • Из-за аллергии.

Симптомы стоматита

Симптомы стоматита у детей бывают следующие:

  • Повышение температуры тела, иногда до 40 градусов, если стоматит герпетический. Появляется слабость и недомогание, ребенка начинает тошнить. Закладывается нос, слизистая начинает потихоньку отекать и краснеть.
  • Весь рот покрывается белым, серым или желтоватым налетом, пузырьками и эрозиями. Важно не пропустить этот момент и своевременно начать лечение, иначе возможен переход стоматита в более тяжелую форму.
  • Неприятный, кисловатый запах изо рта.
  • Малыш начинает отказываться от пищи из-за болезненного процесса глотания.
  • Сильно увеличивается слюноотделение.
  • Часто на шее увеличиваются лимфатические узлы.

Как только у малыша во рту появился белый налет, необходимо срочно показать его педиатру. Болезнь очень быстро прогрессирует в раннем возрасте, и часто возникают тяжелые осложнения. Только врач может по симптомам определить, какой вид стоматита у ребенка, и назначить ему правильное лечение.

Чем лечить стоматит у детей (общая информация)

У разных видов стоматита у детей симптомы и лечение тоже разное. Как только врач поставит правильный диагноз, необходимо сразу же начать лечение. Родители, заподозрив у своего ребенка это заболевание, должны как можно больше давать ему пить. Вода орошает слизистую и способствует выведению из организма продуктов интоксикации.

Кроме воды, можно давать ребенку морсы, компоты, детские травяные чаи. Сладкое и кислое запрещено. Категорически нельзя давать газированные напитки и концентрированные соки, которые только сильнее начинают раздражать воспаленную слизистую.

Так какое лечение необходимо малышу, чтобы все прошло быстро и менее болезненно для него?

Для начала слизистую следует обезболить, чтобы ребенок смог нормально поесть. В основном применяют средства, содержащие лидокаин или холина салицилат.

Хорошо помогают средства для прорезывания зубов, например, камистад или дентинокс-гель. Лучше всего использовать гели, потому что они быстро проникают в слизистую. Спреи с лидокаином нельзя использовать для детей до года, потому что они провоцируют у них бронхоспазм. После этого все язвочки необходимо обработать средством против возбудителя стоматита.

Если стоматит герпетический, то хорошо помогают противовирусные мази. Для бактериального стоматита подходят кремы и растворы с антисептиками или антибиотиками. Грибковый стоматит лечат антифунгицидные средства.

Чтобы инфекция не распространилась дальше, кроме пораженных участков обрабатывают и область вокруг них.

Для скорейшего заживления трещин и язвочек помогают средства, которые способствуют быстрейшему восстановлению тканей. Это могут быть гели актовегин и солкосерил, а также бальзам винилин.

Самое главное в борьбе с этим заболеванием – соблюдение правил гигиены полости рта. Зубы следует чистить дважды в день и прополаскивать рот после приема пищи.

Ребенок в год еще не может сам осуществлять все эти процедуры. Необходимо намотать на палец кусочек марли и очистить рот малыша.

Если стоматит аллергический, применяют антигистаминные препараты, такие как супрастин, фенистил, димедрол.

Лечение вирусного стоматита

С вирусным стоматитом эффективно борются противовирусные мази с ацикловиром, такие как ацик, виролекс, герпевир. Также используют виферон и оксолиновую мазь. Если вирусный стоматит повторяется очень часто, необходимо укреплять иммунитет интерфероном, иммуналом или вифероном в свечах.

Самым замечательным средством для борьбы с этим видом стоматита считается гель Холисал. В его состав входит холина салицилат и цеталкония хлорид. Этот гель уменьшает воспаление, жар, снимает отек, устраняет боль и уничтожает возбудителей вирусного заболевания. Детям до года его тоже можно использовать в составе комплексного лечения.

Гель наносится на чистый палец и втирается в слизистую полости рта массирующими движениями 2—3 раза в день.

Лечение кандидозного стоматита

Кандидозный стоматит возникает из-за грибка, поэтому лечение проводят противогрибковой мазью. Это может быть кандизол, кандид, клотримазол. Кроме того, врачи могут назначить полоскание содовым раствором. Он способствует созданию во рту щелочной среды, которая действует губительно на грибки и патогенную флору. Использование соды особенно подходит детям до года, потому что в этом возрасте многие противогрибковые препараты запрещены.

Чтобы сделать раствор, надо в стакане теплой воды развести чайную ложку соды. На палец наматывается кусочек бинта, окунается в раствор и протирается полость рта у ребенка. Таким образом проводят обработку после каждого приема пищи. Более взрослые дети полоскают рот самостоятельно.

Лечение афтозного стоматита

При этом виде заболевания необходимо как можно быстрее начать лечение ранок и обезболить их. Для этого используют водный раствор метиленового синего, который в простонародье называется синькой.

Следует применять именно водный раствор, потому что если заменить его на спиртовой, то можно легко обжечь нежную слизистую полости рта ребенка и вызвать отравление. Ватную палочку смачивают раствором и обрабатывают ею ранки 5—6 раз в день.

Лечение травматического стоматита

Ребенок в 2 года часто заболевает травматическим стоматитом. Спутником этого заболевания является бактериальная инфекция, поэтому лечение происходит при помощи ранозаживляющих и антисептических средств.

До двух лет детям назначают гель холисал, солкосерил, актовегин, ротовую полость обрабатывают содовым раствором или хлоргексидином.

Лечение бактериального стоматита

Бактериальный стоматит хорошо вылечивается антисептическими средствами, такими, как спреи гексорал, тантум верде, орасепт, но детям до года они противопоказаны. Можно использовать лечебные леденцы, но они противопоказаны детям до 6 лет из-за возможности развития асфиксии.

Лучше всего для лечения использовать антисептические гели с метронидазолом и растворы для полоскания полости рта. Самым популярным антисептическим раствором является мирамистин, который эффективно уничтожает микроорганизмы и способствует заживлению слизистой. Его необходимо впрыснуть в ротовую полость три раза и полоскать 4 раза в день. Детям до года мирамистином ротовую полость обрабатывают при помощи марлевого тампона.

Диета

Пока заживают ранки во рту, пища должна быть мягкой и по максимуму щадящей. Лучше всего давать ребенку сваренные протертые овощи, омлеты, супы-пюре, творог.

Детям, которым уже больше 6 месяцев, в рацион обязательно нужно добавлять простоквашу или несладкий йогурт. Сладкое давать крайне нежелательно, потому что сахар способствует размножению грибков и бактерий, а это только усугубляет ситуацию.

Профилактика

Чтобы стоматит не возникал, следует соблюдать правила гигиены. Маленьким детям следует чаще мыть руки и не давать брать в рот грязные предметы. Более старшим детям следует разъяснить, для чего необходимо мыть руки и чистить зубы. Ребенку необходимо повышать иммунитет, чтобы он болел как можно реже.

Примеры стоматита у детей

Оцените статью:

(0 голосов, среднее: 0 из 5)