Большинству родителей приходится сталкиваться с появлением у детей симптомов такого заболевания, как лишай. Не всегда понимая, в чем его особенности, многие начинают экспериментировать, пытаясь справиться с лишаем своими силами. Врачи предупреждают, что заниматься самолечением чаще всего бесполезно и опасно. Прежде всего, необходимо установить вид лишая. Ведь дети могут заразиться разными по характеру заболеваниями. Для лечения каждого из них нужны особые препараты. Соблюдение гигиенических правил позволяет снизить вероятность заражения.
Среди кожных заболеваний, возникающих у детей, наиболее распространенным является лишай – дерматоз грибкового или вирусного происхождения. Розоватые пятна на коже или высыпания могут появляться также при аллергии и некоторых инфекционных детских заболеваниях (например, кори). Однако кожные проявления в этих случаях, как правило, исчезают после выздоровления детей. Лишай – это самостоятельное заболевание с характерными признаками.
Если родители видят, что пятна не меняют своего вида в течение 2 дней, наблюдается зуд, выпадение волос в области поражения, надо срочно обратиться к дерматологу. Опасность состоит в том, что пятна лишая могут распространиться по телу. Ребенок заразен для окружающих людей, ему нельзя посещать детский сад или школу. Чем более запущена болезнь, тем более серьезное потребуется лечение. Болезнь может перейти в хроническую форму. Лишаем заражаются в любом возрасте.
В группе риска заражения лишаем находятся малыши в возрасте до 5 лет, у которых кожа наиболее нежная, чаще возникают ее повреждения. За гигиеной рук маленького ребенка труднее уследить.
Для этого заболевания характерно появление розовых пятен овальной формы с четкими границами, разного размера. Чтобы отличить лишай от дерматита, экземы, псориаза, необходимо провести лабораторное исследование клеток, взятых с его поверхности.
Видео: Причины, симптомы и лечение розового лишая у детей
Виды лишая и причины заболевания детей
В зависимости от типа возбудителя и характера проявлений выделяют следующие виды лишая у детей:
- стригущий;
- розовый лишай;
- разноцветный (отрубевидный) лишай;
- опоясывающий лишай;
- плоский красный лишай.
Причины возникновения и симптомы для каждого из этих видов заболевания имеют характерные особенности. Но общими провоцирующими факторами появление лишая у детей могут быть пониженная сопротивляемость организма инфекции, травмы или другие заболевания кожи, ее размягчение при длительном контакте с водой.
Инфекция среди детей распространяется контактным путем, поэтому заразиться можно в любом общественном месте, детском учреждении, в парикмахерской, детской поликлинике. Лишаем малыш может заболеть после игры с уличными животными. Характерно то, что пожизненный иммунитет после заболевания лишаем любого типа не вырабатывается, при контакте с больным можно заболеть повторно.
Стригущий лишай
Такая его разновидность встречается обычно у детей 3-8 лет. Этим грибковым заболеванием ребенок может заразиться от животных (кошек, собак, баранчиков, лошадок и других животных, которых он любит погладить, покормить с рук). Возбудители лишая детям передаются контактным путем от больного человека (при пользовании его личными вещами, расческой, головным убором, полотенцем, постельным бельем).
Существует 2 типа грибов, способных вызвать заболевание. Соответственно, могут возникать такие разновидности стригущего лишая, как микроспория и трихофития. Распознать их по характеру пятен может только специалист дерматолог. А для подтверждения диагноза необходимо сделать бактериологический посев пораженных частиц кожи.
Округлые розовые пятна, покрытые мелкими чешуйками и имеющие красноватую кайму, появляются чаще всего на голове, лице, шее, Но могут возникать также на плечах, в области паха и в других частях тела. Диаметр пятен лишая составляет 1-10 см.
Зуд появляется не сразу, а через несколько дней, поэтому пятна лишая у ребенка можно и не заметить. На голове зуда не бывает, но распознают заболевание по облысению кожи в области поражения.
Инкубационный период заболевания составляет 1-6 недель.
По степени тяжести проявлений различают следующие формы протекания стригущего лишая:
- Поверхностная. Кожа не воспаляется, на ней появляются лишь отдельные пятна (обычно на лице, шее или волосистой части головы). Течение легкое.
- Хроническая. На коже остаются большие темные пятна диаметром до 1 см. Их границы размыты, кожа шелушится и чешется в области лишая. Чаще всего поражение возникает на затылке, висках, локтях, ладонях, ягодицах. Нередко заболевание сочетается с грибком ногтей.
- Глубокая (гнойная). Большие пятна ярко-красного цвета становятся бугристыми, возникает гнойное воспаление. Заживление происходит в течение нескольких месяцев. Остаются рубцы на месте лишая. Во время обострения увеличиваются лимфатические узлы.
Примечание: Замечено, что хронический стригущий лишай чаще всего возникает у девочек-подростков, а у мальчиков этого возраста нередко происходит самоизлечение.
Розовый лишай (Жибера)
Чаще всего у детей лишай такого вида возникает на фоне стресса или переохлаждения (резкого ослабления иммунитета). Относится к вирусным кожным заболеваниям.
Характерно, что при этом виде заболевания на голове пятен не бывает. Они появляются на спине или животе, плечах, в сгибах локтей и под коленками. Сначала появляется несколько пятен небольшого размера в каком-то одном месте, которые потом распространяются на другие участки тела.
Зуд усиливается, если ребенок потеет или его купают в горячей воде. Нередко при этом заболевании у ребенка наблюдаются признаки ОРВИ (насморк, боль в горле, головная боль).
Опоясывающий лишай
Возбудители заболевания – вирусы герпеса (в том числе вирус, вызывающий ветрянку).
Высыпания чаще всего появляются в области расположения межреберных и поясничных нервов, переходят со спины на грудь, очень редко возникают даже на глазах (это может привести к значительному ухудшению зрения).
На начальном этапе такого лишая у ребенка образуются красные неопределенной формы пятна, которые затем покрываются мелкими желтоватыми пузырьками. В месте поражения ощущается сильная внутренняя боль из-за воспаления нерва, а также нестерпимый зуд. У ребенка повышается температура тела.
При выздоровлении пузырьки покрываются корочкой, подсыхают, затем кожа очищается. На месте лишая остаются темноватые пятна, может наблюдаться зуд. Проявления имеют различную тяжесть – от едва заметных высыпаний до гнойного воспаления и кровоточивости пузырьков.
Цветной (отрубевидный) лишай
Обычно встречается у детей старшего возраста. Причиной может быть гормональный сбой у подростков, вступивших в фазу полового развития, реакция на определенный вид косметики. Иногда возникает у подростков с жирной кожей и крупными порами. Возбудителями инфекции являются дрожжевые грибки. Особенно быстро они размножаются в условиях повышенной влажности и тепла.
Пятна неровной формы при этом заболевании имеют зеленоватый, розовый, коричневый оттенок. Зимой он бывает темнее, летом – светлее. В данном случае лишай у ребенка возникает из-за нарушения состава микрофлоры кожи при злоупотреблении косметическими средствами.
Плоский красный лишай
Такая форма заболевания обычно встречается при сахарном диабете, заболеваниях органов пищеварительной системы, приводящих к нарушению обмена веществ. Иногда появляется при аллергии, после инфекционных вирусных заболеваний, нервного стресса. У детей возникает редко.
Развивается обычно на животе, спине (в виде синевато-красных бугорков), а также в слизистых оболочках рта и половых органов (появляются бледные розовые бляшки). В местах расположения узлов наблюдается сильный зуд, воспаление.
Этапы развития заболеваний, степень заразности
Общим для всех этих заболеваний является то, что они развиваются поэтапно. Вначале происходит покраснение кожи в местах, пораженных микробами. Затем появляется зуд, шелушение кожи.
Пятна приобретают вид, характерный для каждого заболевания, распространяются по телу. При отсутствии своевременного лечения повышается температура, увеличиваются лимфоузлы.
Наиболее заразными видами заболевания являются стригущий и опоясывающий лишай.
Видео: Причины заражения различными видами лишая. Опасность самолечения в программе «Все буде добре»
Лечение детей при различных видах лишая
Перед назначением лечения проводится диагностика лишая у детей (посев соскоба частиц кожи с пораженного участка).
При лечении используются мази или таблетки препаратов антигистаминного и антигрибкового действия, для того чтобы снять зуд и избавиться от возбудителя заболевания. При этом необходимо соблюдать общие врачебные рекомендации и сделать все, чтобы не допустить расчесывания пораженных участков кожи.
На больном не должно быть одежды из синтетики, лучше выбрать хлопок, хорошо впитывающий пот. В комнате, где находится малыш, необходимо делать каждый день влажную уборку. Температура в помещении должна быть не выше 20°, влажность воздуха – 50-70%.
Игрушки и личные вещи часто обрабатывают дезинфицирующими веществами. Необходимо гулять с детьми, больными лишаем, только в сумерках, чтобы на пораженные участки кожи не попадали солнечные лучи.
Следует избегать контакта со здоровыми людьми, особенно другими детьми.
Лечение от стригущего лишая
Производится обработка пораженного участка кожи 5% раствором йода или 3% раствором салициловой кислоты, а затем после подсушивания область смазывают противогрибковой мазью. Детям грудного возраста (старше 1 месяца) можно смазывать кожу кремом травоген (обладает антигрибковым и противовоспалительным действием). При лечении лишая у детей старше 2 лет применяются такие мази, как клотримазол, ламизил или микосептин. Для смазывания лишая используются также серно-дегтярная, серно-салициловая мази, паста Лассара.
При хронической форме заболевания, когда поражены большие участки кожи, препараты назначаются в таблетках (например, гризеофульвин). Дозировка рассчитывается с учетом возраста и веса малыша.
Лечение проводится в течение 1 месяца. Каждую неделю берется соскоб для бактериологического исследования. После того, как анализ покажет отсутствие грибка, лечение продолжают еще в течение 14 дней. После этого проводится еще 2 анализа с промежутком в 1 неделю, а через 2 месяца делается контрольный посев соскоба с зажившей кожи. Если грибок появился снова, назначается другой препарат.
Для ускорения заживления повреждений и восстановления иммунитета при лечении лишая у детей назначаются витамины, средства для улучшения кровообращения, иммуностимуляторы.
Для того чтобы малыш не заражал других членов семьи, необходимо прикрывать больное место одеждой (или косынкой, если лишай на голове), чтобы инфекция не попала на различные предметы, игрушки, полотенца. После обработки больного участка ухаживающий за детьми человек должен тщательно помыть руки, желательно дегтярным мылом.
Средства от розового лишая
При лечении этой разновидности заболевания нельзя использовать противогрибковые и антисептичекие средства, так как состояние кожи может резко ухудшиться, а высыпания распространятся на большую площадь. Используются лишь растительные масла (зверобоя, шиповника, облепихи) смягчающего и обеззараживающего действия. В качестве антисептика применяют настойку чистотела, раствор ромазулан (противомикробное средство на основе аптечной ромашки).
Для устранения зуда ребенку дают антигистаминные средства, подходящие ему по возрасту (с 6 месяцев можно давать зиртек, кетотифен). Если участки поражения кожи велики, лишай у ребенка сопровождается воспалением, для смазывания назначаются гормональные мази (кортомицетин и другие).
Предупреждение: Любые мази, а тем более гормональные, у детей используются только по назначению врача, так как неправильное применение вызовет некроз кожи и повлияет на общее состояние здоровья ребенка.
Лечение от опоясывающего лишая
Лечение детей от лишая проводится примерно в течение 10 дней. Проводится обработка кожи антисептиками и смазывание их противогерпесной мазью ацикловир. Используется также оксолиновая мазь.
При обширном поражении кожи назначается ацикловир в таблетках. Если у ребенка имеются невралгические боли, ему дают обезболивающие средства (парацетамол, ибупрофен в виде сиропов или таблеток в зависимости от возраста).
При гнойных воспалительных процессах, возникающих из-за проникновения в ранки бактерий, назначаются антибиотики. Используются методы физиотерапии, позволяющие ускорить заживление (УФО, магнитотерапия, соллюкс). При болях применяется рефлексотерапия, электрофорез новокаином.
Видео: Лечение опоясывающего лишая
Лечение при цветном лишае
В день 1 раз на больную кожу наносят мазь экзодерил или другие противогрибковые мази, кожу очищают антисептическими растворами. В тяжелых случаях назначаются антигрибковые препараты в таблетках. Лечение проводится в течение 2 недель и дольше.
Народные средства
В качестве средств для лечения лишая у детей в народной медицине используется березовый деготь. Он присутствует и в составе аптечных лекарств (например, мази Вишневского). В качестве природных антисептических средств используются настойки прополиса, а также растительных компонентов, таких как березовые почки, корень лопуха, чеснок, чистотел. Обеззараживающим действием обладает яблочный уксус.
Рекомендуется прикладывать компрессы из мякоти тыквы. Ее натирают на терке, отжимают, а затем накладывают на лишай. Для компрессов можно использовать настой конского щавеля (2 ст. л. нарезанных корней настоять в 1/3 стакана кипятка).
Профилактика
В целях профилактики заболевания лишаем надо объяснять, что нельзя гладить уличное животное. Придя с улицы, надо обязательно хорошенько вымыть руки с мылом.
Если заболела домашняя собака или кошка, ее надо надо сразу отвести к ветеринару.
У каждого члена семьи должны быть личные полотенце, расческа и другие предметы ухода. Необходимо заботится об укреплении иммунитета детей.