Гельминты наносят огромный вред здоровью человека. Их яйца легко попадают в организм, где происходит развитие паразитов по определенному циклу. При этом поражаются любые жизненно важные органы. Особенному риску подвергаются дети, так как они больше контактируют с источниками заразы, а их иммунная система недостаточно развита. Если ребенок не приучен, например, мыть руки после игры с любимым щенком, то он вполне может заразиться токсокарозом. Паразиты развиваются в кишечнике собак и кошек, с шерсти их яйца попадают на руки ребенка, а затем и в рот.
Эти гельминты (аскариды) живут в кишечнике собак и кошек. Взрослый червь имеет длину от 4 до 18 см. Половозрелая самка откладывает в кишечнике животных огромное количество яиц, имеющих прочную защитную оболочку. За счет этого они необычайно устойчивы к условиям внешней среды. Попадая с испражнениями в песок и почву, яйца сохраняются в них в течение долгих лет, представляя угрозу для человека.
В организм собаки, основного носителя, токсокары попадают следующими путями:
- при попадании в рот микрочастиц фекалий зараженной собаки;
- при поедании мяса так называемых резервуарных носителей этих паразитов (свиней, грызунов, птиц и других);
- в период внутриутробного развития — от матери, а также впоследствии — с ее молоком. Щенки бывают заражены особенно часто.
В организме человека могут существовать лишь личинки токсокар. Дальнейшее развитие во взрослую особь невозможно. Однако личинки представляют большую опасность, так как они проникают через стенки кишечника в кровь, разносятся по различным органам, образуя очаги воспаления. Среди взрослых людей это заболевание чаще всего встречается у сельских жителей, а также ветеринаров, собаководов, дрессировщиков и людей, обрабатывающих землю.
Как происходит заражение детей
Дети заражаются во время игры на травке или в песочнице. С грязных рук яйца глистов попадают в рот малыша.
Яйца токсокар могут находиться на поверхности немытых фруктов, ягод и овощей. Заражение ребенка происходит, если ему дают непроваренное мясо или рыбу.
Если заражена беременная женщина, то личинки могут с током крови попасть в организм плода. Заражение грудного малыша возможно также через молоко.
Чем опасны гельминты для детей
Личинки, появившиеся из яиц в тонком кишечнике, поражают в первую очередь печень. Затем они попадают в правое предсердие и проникают в систему кровообращения. Оседают в легких, образуя участки воспаления. Поражают глаза, мозг, почки и другие органы. В результате возникают кровоизлияния, некроз тканей.
Кроме прочего, личинки выделяют аллергены. У детей возникают дерматит, кашель, заболевания дыхательной системы.
Видео: Е. Малышева. Последствия токсокароза для здоровья ребенка. Влияние на зрение
Симптомы заражения
У этого вида гельминтоза проявления в основном те же, что и при наличии других видов паразитов: признаки отравления организма, аллергические реакции. Кроме того, появляются симптомы поражения личинками отдельных органов. Тяжесть их проявления зависит от количества личинок в организме и состояния иммунной системы у ребенка.
Недомогание возникает в острой форме. В начальной стадии оно слабое, сопровождается небольшим повышением температуры. Затем по мере созревания яиц и увеличения количества личинок температура может повышаться до 39°.
Различают следующие виды токсокароза: системный (или висцеральный) и местный (глазной).
Проявления системного заражения
При системном поражении различных органов личинками возникают следующие проявления болезни:
- Аллергические реакции (сыпь, крапивница, экзема, отеки, а также приступы удушья, пневмония).
- Признаки проникновения личинок в органы дыхательной системы (озноб, высокая температура, сухой кашель, усиливающийся ночью, доводящий до рвоты, одышка).
- Симптомы отравления организма и внедрения личинок в стенки кишечника (тошнота, рвота, понос, вздутие живота).
- У ребенка пропадает аппетит, он худеет, под глазами появляются синяки.
- Признаки анемии из-за нарушения пищеварения, недостаточного поступления в организм питательных веществ (бледность и сухость кожи, выпадение волос, головокружение, заеды в углах рта).
- Симптомы проникновения личинок в другие органы: увеличение печени и селезенки, лимфатических узлов. Отеки тканей в области щитовидной железы.
- Появление болезненных инфильтратов (воспалительных уплотнений в районе скопления личинок) под кожей ладоней и стоп, а также в мышцах.
- Признаки поражения личинками головного мозга и центральной нервной системы: нарушение сна, изменение поведения. Малыш капризничает, злится. При этом он не может объяснить, что его беспокоит. Появляются головные боли, возможны эпилептические припадки, конвульсии, парезы (частичный паралич мышц) и другие неврологические расстройства.
Примечание: В некоторых случаях именно токсокароз является причиной бронхиальной астмы. После излечения от гельминтов состояние ребенка улучшается, астма исчезает.
Видео: Опасность токсокароза для людей. Меры профилактики
Симптомы поражения глаз
Местный гельминтоз поражает обычно сетчатку и сосуды одного глаза. При этом образуются гранулемы, очаги воспаления тканей в виде узелков. Возможно их рубцевание, в результате чего может возникнуть косоглазие, катаракта, отслоение сетчатки, слепота на один глаз.
Бывают случаи, когда признаки заражения отсутствуют. Наличие заболевания определяется случайно по содержанию в крови антител.
Дополнение: Личинки могут находиться в легких, печени и других органах несколько лет в виде гранулем, покрытых защитной оболочкой. Временами они проявляют активность, вызывая рецидивы.
Видео: Симптомы токсокароза. Чем опасны для детей песочницы
Диагностика токсокароза у детей
При появлении совокупности признаков недомогания необходимо посетить с ребенком детского терапевта, который затем направляет на обследование и лечение к пульманологу (для лечения легочных заболеваний), аллергологу, окулисту, невропатологу, эндокринологу и другим специалистам.
Диагностика осложняется отсутствием специфических проявлений болезни и перемещением личинок по различным органам. Поэтому в первую очередь врач уточняет, существуют ли факторы, способствующие заражению гельминтами (наличие домашних животных, посещение детских площадок, особенности приготовления пищи для ребенка).
Применяются следующие методы обследования:
- Общий анализ крови. При заражении этими гельминтам повышен уровень лейкоцитов (эозинофилия), понижен уровень гемоглобина, увеличена скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
- Иммунологический анализ крови (ИФА) на содержание иммуногемоглобина, которое при таком заражении повышено. Метод позволяет обнаружить личинки на ранней стадии.
- Биохимический анализ крови — обнаружение антител к токсокарам.
- При наличии признаков пневмонии делается рентген легких и других органов грудной клетки. На снимке видны инфильтраты, меняющие свое местоположение.
- УЗИ брюшной полости. Позволяет обнаружить изменения в структуре тканей печени, поджелудочной железы и других органов.
Примечание: Анализ кала бесполезен, так как личинки не способны откладывать яйца.
Видео: Е. Комаровский: Токсокароз у домашних собак и кошек. Как уберечься от заражения
Лечение детей
Проводится в стационарных условиях. Применяются препараты различного действия.
Антигельминтные средства
Альбендазол. Курс составляет 10-15 дней. При лечении глаз доза лекарства повышается, продолжительность приема увеличиваются до 20 дней. Для большей надежности курс лечения поводится повторно (2 и больше раз).
Вермокс. Принимается в течение 10-14 дней. Оба препарата используются для детей с 2-летнего возраста. Вермокс противопоказан при глазном гельминтозе, при заболеваниях печени, язве желудка у детей. Препараты убивают личинки, перемещающиеся по органам, но не действуют на личинки, защищенные капсулами.
Немозол — более мягкое средство, чем альбендазол. Его можно применять для лечения совсем маленьких детей, причем доза рассчитывается в зависимости от массы тела.
Тиабендазол – для лечения от любого вида этого заболевания, в том числе и глазного.
Для удаления личинок из глаза применяется также лазерное облучение.
Противогельминтные препараты токсичны, поэтому при лечении возникают тошнота, головокружение, боль в животе. После окончания курса побочные симптомы у детей полностью исчезают.
Какие препараты принимают дополнительно
Гепатопротекторы — для защиты печени (эссенциале, хофитол). Дозу выбирают в зависимости от возраста детей.
Антиаллергенные средства (супрастин, цетрин, тавегил). Они помогают снять зуд при поражении кожи).
Сорбенты — для удаления токсинов из организма (смекта, лактофильтрум).
Препараты для восстановления микрофлоры кишечника (максилакс беби, нормобакт).
Профилактика заражения детей токсокарами
Доктор Е. Комаровский считает заблуждением высказывания о том, что наличие собаки в доме увеличивает риск заражения ребенка глистами. Главное, подчеркивает он, следить за тем, чтобы фекалии собаки не попадали на руки и в рот ребенка. Необходима своевременная утилизация фекалий.
Детям необходимо прививать навыки личной гигиены. Ребенку нельзя давать мясо и рыбу без достаточной тепловой обработки.Фрукты и овощи необходимо тщательно мыть. Вода для питья и купания должна быть качественной.