Ребенка с самого раннего возраста надо приучать мыть руки чаще, особенно перед едой. Не только потому, что на грязных руках находятся микробы, но и чтобы не заразиться глистами. Начинающий ползать, ходить малыш пробует на вкус все, что видят глазки. Если взрослые плохо следят за чистотой в доме, то велика вероятность, что у ребенка симптомы заражения острицами проявятся довольно скоро. Главная мера защиты — соблюдение правил гигиены. Надо не просто убить заразу лекарствами, но и предотвратить ее распространение.
Острицы — это круглые черви размером от 2 до 12 мм, паразитирующие в кишечнике человека. Дети заражаются чаще в силу того, что у них для этого имеется больше возможностей. Они могут заражаться в детских коллективах или играя в песочнице. Малыши тянут в рот игрушки, на поверхность которых попадают яйца паразитов.
Самка острицы выползает из прямой кишки и откладывает яйца в области заднего прохода. Происходит это в ночное время, поэтому одним из симптомов заражения детей является беспокойный сон. После откладывания яиц самка погибает. С момента попадания в организм признаки присутствия остриц появляются примерно через 2 недели, когда личинки, вышедшие из яиц, достигают половой зрелости.
Возможные осложнения у детей при заражении острицами
Острицы, как и другие кишечные паразиты, в процессе жизнедеятельности лишают организм ребенка необходимых полезных веществ. Если заражение продолжается длительное время, а лечение не производится, то у ребенка возникают следующие последствия:
- Авитаминоз — недостаток витаминов и питательных минеральных веществ.
- Анемия — нехватка железа, низкий гемоглобин.
- Аллергические реакции на токсины, которые выделяются паразитами и отравляют организм.
- Воспаление кишечника (энтероколит).
- Нервные расстройства — нарушение сна, повышенная раздражительность. Могут даже появиться припадки эпилепсии.
- Аппендицит. Воспаление слепой кишки возникает при попадании в нее паразитов. В некоторых случаях после удаления аппендикса в нем обнаруживается целый клубок остриц.
- Перитонит — воспаление брюшины. Может произойти в результате прохождения остриц через стенку кишечника.
- Резкое похудение, отставание в физическом и интеллектуальном развитии.
У девочек наблюдается энурез (непроизвольное мочеиспускание). Из-за анатомических особенностей расположения мочеполовых органов происходит раздражение мочеиспускательного канала попадающими в него острицами. Часто беспокоит воспаление наружных и внутренних половых органов (вульвовагинит, сальпингоофорит), которое происходит при проникновении в них гельминтов.
У мальчиков при попадании остриц в крайнюю плоть происходит поражение инфекцией, вызывающее появление воспалительных процессов в органах мочеполовой системы. Последствием может быть затрудненное мочеиспускание. В юности возникают сексуальные расстройства.
Результатом раздражения половых органов острицами становится детский онанизм, раннее появление либидо.
Видео: Последствия заражения детей острицами
Как происходит заражение острицами
Заразиться глистами дети могут следующим образом: в результате попадания яиц паразитов в кишечник вместе с пищей, при контакте с предметами, на которых находятся яйца, а также при переносе заразы из области ануса в рот грязными руками. Во всех случаях главным виновником заражения является несоблюдение правил гигиены. Попадание остриц в кишечник происходит непосредственно через рот.
Пищевое заражение глистами связано с употреблением плохо вымытых фруктов и овощей, а также продуктов, на поверхности которых находятся яйца (например, если они побывали в руках человека, больного энтеробиозом).
Контактно-бытовой путь подразумевает заражение малыша при контакте с членом семьи, у которого имеется это заболевание, при пользовании общим постельным бельем, банными принадлежностями, через пыль при отсутствии влажной уборки. В детских учреждениях дети заражаются друг от друга, играя общими игрушками, касаясь вещей, загрязненных яйцами глистов.
Если в доме имеются животные, то за ними надо особенно часто ухаживать, регулярно водить на осмотр к ветеринару. На их шерсти могут находиться яйца паразитов, принесенные с улицы, где имеется множество источников инфекции. Если ребенок не помоет руки после игры с домашним питомцем, он может заболеть энтеробиозом. Однако специалисты (например, врач-педиатр клиники «Медиком» Подколозина О.Ф.) успокаивают родителей: если животное находится под присмотром ветеринара, ему регулярно даются противоглистные препараты и делаются необходимые прививки, то общение с ним опасности не представляет. Наоборот, у детей, контактирующих с раннего возраста с домашними животными, крепче иммунитет и устойчивее психика.
Самозаражение. Особенностью энтеробиоза является то, что при этом заболевании существует большая вероятность самозаражения. Дети расчесывают раздраженный участок кожи вокруг заднего прохода, при этом яйца остриц попадают на руки, под ногти. Если ребенок имеет привычку сосать пальцы, грызть ногти, просто не моет руки перед едой, яйца легко оказываются во рту. Иногда родители недоумевают, почему после проведенного курса лечения через 2-3 недели дети опять начинают чесаться. Возобновление болезни как раз и является результатом повторного заражения.
Видео: Как определить, что у ребенка острицы. Как лечиться от энтеробиоза
Симптомы заражения детей энтеробиозом
Если ребенок хорошо развит физически, у него достаточно крепкий иммунитет, то симптомов недомогания может и не быть, так как организм успешно борется с этими паразитами. Желудочный сок убивает попавшие туда яйца, а при соблюдении правил личной гигиены распространения инфекции и самозаражения не происходит.
Если заражение произошло, паразитов в кишечнике много, то болезнь прогрессирует. При наличии остриц симптомы у детей следующие:
- зуд в области заднего прохода, усиливающийся ночью;
- беспокойный сон, ребенок не может объяснить, что с ним происходит, капризничает;
- наличие остриц в кале, их можно увидеть также непосредственно в области анального отверстия и половых органов;
- покраснение и припухлость кожи в этой области;
- ребенок плохо ест или, наоборот, постоянно хочет есть, но при этом быстро худеет;
- быстрая утомляемость, плаксивость;
- тошнота и слюнотечение;
- боли в области пупка;
- кашицеобразный зеленый стул;
- недержание мочи;
- склонность к простудным заболеваниям вследствие снижения способности организма сопротивляться инфекции;
- круги под глазами.
Могут появляться также покраснения и сыпь на коже, отеки, сопли. Это все признаки аллергической реакции организма на токсические продукты жизнедеятельности паразитов. При этом, если у родителей возникают сомнения, не являются ли данные признаки проявлением аллергии, необходимо сходить к аллергологу, сделать тест на аллерген. Если его не удастся выявить, возможно, это симптом заражения глистами.
Примечание: В народе одним из признаков наличия глистов считается ночной скрежет зубами. Однако, как разъясняет известный детский доктор Е. Комаровский, это мнение неверное, а скрежет зубами имеет неврологическую природу. Такой признак существует как у людей, зараженных глистами, так и у незараженных.
Видео: Профилактика энтеробиоза у детей
Диагностика энтеробиоза у детей
Острицы откладывают яйца не в кишечнике, а снаружи, в кладках кожи вокруг анального отверстия. Поэтому анализ кала, как при других видах глистных инфекций, не делается. Для диагностики энтеробиоза берется соскоб с кожи. Для этого используется липкая лента, которая накладывается на участок около заднего прохода, затем она снимается и изучается под микроскопом для обнаружения яиц. Для достоверности результата процедуру повторяют 3 раза с интервалом в 3-5 дней.
Берется анализ крови, где могут находиться антитела на глистную инфекцию. Анализ кала требуется только для визуального обнаружения в нем взрослых особей.
Лечение детей от остриц
Все лечебные процедуры необходимо проводить только после обследования у врача. Средства от глистов не вполне безобидны. При их назначении учитываются масса тела ребенка (превышение дозы может привести к отравлению), склонность к аллергии на определенные компоненты лекарств, а также общее состояние здоровья (отсутствие заболеваний печени, почек, желудка, кишечника или других органов).
Подготовка и проведение лечения
Курс лечения обычно повторяется через 2-3 недели для предупреждения повторного самозаражения. При этом врач предупреждает родителей, что для эффективности лечения необходимо обратить особое внимание на гигиенический уход за ребенком.
Накануне приема лекарства необходимо кормить продуктами, не вызывающими запоры. Лекарство пьется с утра в той дозе, которую укажет врач. Вечером дается слабительное, чтобы очистить кишечник от паразитов. После этого область вокруг заднего прохода тщательно промывается для удаления глистных яиц.
В период лечения рекомендуется следить за гигиеной тела не только ребенка, но и всех членов семьи. Нательное и постельное белье необходимо менять каждый день, после стирки тщательно проглаживать. Рекомендуется перестирать и высушить на солнце все мягкие игрушки, остальные — перемыть горячей водой с мылом. Если нет возможности постирать какие-то вещи, их можно вынести на жаркое солнце или подержать на морозе. При этом яйца остриц быстро погибают.
Медикаментозная терапия
В качестве лечебных препаратов используются:
Альбендазол. Это средство выпускается в виде таблеток, которые нужно жевать, а также в виде суспензии. Оно эффективно против различного вида глистов, поэтому его обычно применяют в случае смешанного заражения. Лекарство не используется для грудных детей, так как у него есть побочные действия (может вызывать аллергию, действует на печень, зрение).
Мебендазол. Применяется для лечения от остриц детей старше 2 лет. При его употреблении ребенок может испытывать тошноту, рвоту, боль в животе, головокружение. Лекарство принимается однократно. Для получения хорошего эффекта через 2-3 недели прием препарата повторяют.
Вермокс. Его назначают детям с 2 лет. В возрасте 2-10 лет препарат детям дают 1/4 или 1/2 долю от взрослой дозы, а после 10 лет дозу увеличивают в зависимости от массы тела. Побочными действиями могут быть понос, головная боль. Повторно принимают лекарство еще 1 раз через 3 недели.
Пиперазин — наиболее безвредное средство в виде раствора или таблеток. Его назначают детям любого возраста, в том числе и грудного. Лекарство необходимо давать ребенку в течение 5 дней за 2 часа до еды. Затем делают перерыв на 1 неделю, курс повторяют. Еще через неделю проводят третий курс. Средство нельзя использовать для лечения детей с поражением центральной нервной системы, а также при заболеваниях почек.
Пирантел. Имеется 3 таблетки, предназначенные для лечения в течение 3 дней. Применяется для детей с 6 месяцев. Врач назначает препарат с учетом возраста ребенка и побочных действий. Может появиться аллергическая сыпь, нарушения сна. При передозировке возможно ухудшение слуха. Лечиться одновременно должны взрослые.
Левамизол — препарат, убивающий паразитов мгновенно. Стимулирует иммунную защиту организма. Влияет на состав крови, может вызвать опасные изменения в крови при передозировке. Его не применяют для детей до 3 лет.
Рекомендация: Во время лечения от остриц малыша лучше укладывать спать в пижаме, чтобы на руки не могли попасть яйца паразитов, когда он ночью чешет раздраженную область заднего прохода. Это поможет предупредить самозаражение.
Общие рекомендации
Особенно важно проводить лечение ребенка от остриц в грудном возрасте. Если малыша выпускают ползать по всей квартире, то он может легко заразиться, так как тянет в рот упавшую на пол соску, игрушки. Яйца паразитов могут содержаться на поверхности пыльного ковра. Последствием являются не только местное зудящее раздражение, но и сильная боль в животе из-за скопления остриц (иногда образуется клубок из этих паразитов). Малыш плачет, плохо ест и спит, худеет. Замедляется рост, отстает умственное развитие.
После приема антигельминтных препаратов и очищения кишечника с помощью слабительного средства или клизмы ребенку необходимо дать препараты для восстановления нормального состава полезных бактерий в кишечнике (линекс или бифидумбактерин). Последствием дисбактериоза у детей могут быть хронические заболевания желудка и кишечника, авитаминоз, анемия.
После лечения через 2 месяца проводится обследование, чтобы убедиться в полном отсутствии паразитов в организме. В противном случае применяется еще один курс.
Видео: Доктор Комаровский о том, как не заразиться глистами
Профилактика заражения детей острицами
Профилактика необходима для того, чтобы защитить детей от попадания остриц в организм, а также для предотвращения повторного заражения.
Чистота рук — это главная мера защиты от паразитов. Необходимо с грудного возраста приучать ребенка мыть руки после возвращения с улицы. Здесь малыш может играть в песочнице, загрязняемой уличными собаками, кошками, грызунами. Обязательно надо мыть руки после туалета, после игры с домашними животными. Ногти надо стричь коротко, чтобы под них не могли попасть яйца остриц.
Стерильное белье. Необходимо каждый день менять нижнее белье малышу, тщательно следить за гигиеной его тела. Для того чтобы не занести яйца глистов в организм повторно, белье надо проглаживать. То же касается постели. Во время лечения рекомендуется менять ребенку трусики не меньше 2 раз в день — утром и вечером, предварительно проглаживая их с двух сторон.
Влажная уборка квартиры. Нельзя ходить по квартире в уличной обуви. Надо тщательно чистить паласы. Унитаз требуется обрабатывать дезинфицирующими средствами.
Безопасные продукты питания. Овощи и фрукты надо тщательно мыть, желательно их чистить или ополаскивать кипятком. Не рекомендуется давать детям суши и блюда из сырой или плохо прожаренной рыбы и мяса. Пить надо чистую бутилированную воду.
Ухоженные домашние животные. Необходимо не реже 1 раза в 3 месяца проверять их на глисты, давать противоглистные препараты, следить за их чистотой после прогулки и туалета.
Запрет на купание в незнакомых водоемах.
Борьба с комарами и мухами в помещении. Они могут переносить на лапках яйца остриц.
Если болен кто-то из взрослых, необходимо принять все меры для предотвращения контакта детей с его одеждой, класть ребенка спать отдельно. Помогают защититься и избавиться от остриц некоторые народные способы, например употребление в пищу тыквенных семечек, добавление в блюда чеснока, очищение организма с помощью полынного настоя.